终结结核病自由健康呼吸

0次浏览发布时间：2025-03-21 06:41:00

来源：南宁晚报

日前，世界卫生组织发布2025年3月24日世界防治结核病日宣传口号，今年的宣传主题是：Yes!We Can End TB:Commit,In-vest,Deliver（是的！我们可以终结结核病流行：承诺、投入、行动）。我国今年“世界防治结核病日”宣传主题是“全面行动全力投入全民参与终结结核”，旨在贯彻社会共治理念，动员全社会全面行动、全力投入，营造全民参与结核病防治工作、全民共享结核病防治成果的良好氛围，为终结结核病流行奠定坚实基础，助力健康中国建设。

那么，什么是结核病？它有哪些症状？如何防治？

什么是结核病？

结核病又叫“痨病”，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要影响肺部，但也可侵犯其他器官。

日前，结核病在全球范围内仍是一个重要的公共卫生问题，特别是在发展中国家。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第二位。感染了肺结核如果发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

据WHO统计，每年全球超1000万新发结核病例，超140万人死亡。其中耐药结核——多重耐药（MDR-TB）和广泛耐药（XDR-TB）治疗难度大，死亡率高。

肺结核有哪些症状？

肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑感染了肺结核，要及时到医院就诊。肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

肺结核是怎么传播的？

春季是肺结核的高发期。肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌散播到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

与肺结核患者共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核患者的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院检查排除。艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺病患者、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期做肺结核检查。

肺结核的检查方法

1.结核菌检查：痰中找到结核菌是确诊肺结核的依据。确诊方法：痰涂片镜检、痰培养（金标准）、分子检测（如实时荧光PCR法）。

2.影像学检查：胸部X线检查是早期发现肺结核，并对病灶部位、性质、范围以及治疗效果进行判断的重要检查方法。肺结核的常见X线表现有:（1）纤维钙化的硬结病灶；（2）浸润性病灶；（3）干酪性病灶；（4）空洞。

3.结核菌素试验：临床上有旧结核菌素（OT）和结素的纯蛋白衍生物（PPD）。

如何治疗肺结核？

肺结核可防可治，感染了肺结核不用怕，到正规医院进行规范全程治疗。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核患者都可以治愈，还可以避免传染他人。即使症状好转也需完成疗程，避免复发或耐药。全程治疗为6～8个月，耐药肺结核全程治疗为18～24个月。肺结核患者如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。患者一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。活动期肺结核患者应减少外出。

患者营养支持：高蛋白、高维生素饮食增强免疫力。

肺结核治疗关键原则：早期、联合、足量、足疗程，避免随意停药以防耐药。

怎么预防肺结核？

1.咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑感染了肺结核，要及时就诊。

2.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。

3.肺结核患者要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

4.肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。

5.居家治疗的肺结核患者，应尽量与他人分室居住，保持室内通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

6.加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

7.卡介苗（BCG）疫苗可以有效预防儿童感染肺结核，但对成人肺结核保护力有限。

8.预防性治疗：潜伏感染者（如TST/IG-RA阳性且高风险人群）可服用异烟肼3～9个月。

防治结核，任重道远，让我们共同努力，期望有一天终止结核流行，人人自由健康呼吸。