在郑州,生育报销流程主要包括以下几个步骤:
备案
参保人员在确诊妊娠12周内或实施计划生育手术前1周内填写《郑州市生育保险医疗服务备案表》。
携带相关资料(如身份证、结婚证、生育证等)到市社会保险服务大厅核定备案,并选择定点医疗机构。
生育医疗费用报销
在选定的定点医疗机构进行产前检查、住院分娩或计划生育手术。
参保女职工在产前检查、住院分娩或实施计划生育手术时,持相关证件到定点医疗机构进行就医和结算。
住院分娩费用包括手术费、床位费、护理费、药品费等,大部分费用在医保报销范围内。
生育津贴申领
女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料。
通过微信小程序上传数据
产假期满后,通过微信小程序“郑州社保小秘书”上传报销所需数据。
可以通过“综合查询-生育待遇”功能查询办理进度。
现场验证信息
男职工配偶、异地生育的职工以及微信小程序数据出现错误的职工,由单位专管员或委托人携带所需材料到郑州市社保局各分局生育保险业务窗口办理。
注意事项
报销时,社保必须处于在保状态,建议生育津贴报销到账前不要停保。
报销材料包括结算发票原件、婴儿出生(死亡)医学证明、生育证原件及复印件等。
生育津贴的计算与单位上年度职工月平均工资及产假天数有关。
以上流程和注意事项可能会随着政策更新而有所变化,请以最新的官方信息为准。
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